Çocuğunuzun karın ağrısını hafife almayın

Çocuklar her yaşta karın sızısı şikayeti yaşayabiliyor. Karın sızıları çoğu zaman kolik ya da kabızlık gibi daha rahatsızlardan kaynaklanırken, bazen ciddi sıhhat meselelerini işaret edebiliyor. Bebekler ve ufak çocuklar yaşadıkları sızıyı ve bölgesini tanım edemedikleri için anne babaların bu mevzuda dikkatli ve şuurlu olması gerekiyor. Memorial Hizmet Sağlık Kurumu Çocuk Cerrahisi Bölümü’nden Op. Dr. Mustafa Akman’ın, çocuklarda karın sızıları hakkında öğrenilmesi gerekenler ile alakalı verdiği bilgiler…

Çocuklar geliştikçe karın sızısı şikayetleri çoğalıyor

Karın sızıları çocuklarda sık görülmektedir. Her 4 çocuktan 1’inde ara ara karın sızısı şikayeti görülürken kız çocuklarında daha fazla yaşanmaktadır. 2 yaş ortamındaki çocuklarda %3 oranında görülen karın sızısı şikayetleri, 5-7 yaş aralığında %5, 8-12 yaş aralığında ise %25’e kadar yükselmektedir. Yaşın ilerlemesiyle beraber çoğalış gösteren karın sızısı şikayetlerinin %1 kadarı cerrahi işlem gerektirmektedir ancak doğru ve zamanında müdahale hayati ehemmiyet taşımaktadır.

Anne baba iyi gözlem yapmalı

Çocuklarda en sık görülen karın sızısı nedeni, “gastroenterit” denilen bakteri veya viral enfeksiyona bağlı ortaya çıkan mide ve bağırsak irinidir. En öğrenilen bulgusu ishal olan gastroenterit, cerrahi müdahale gerektiren hastalıklarla karıştırılabilmektedir. Özellikle ishal başlamadan evvel, teşhis ve rehabilitasyonda güçlükler yaşanabilmektedir. Karın sızısı olan çocukta, gastroenterit mevcut olup ishal başlamamış ya da gastoenteritin bağırsak hareketlerini durdurucu tipi mevcut ortaya çıkabilmektedir. Bu iki vaziyeti ayırt etmek, ancak bir hekim tarafından sağlanabilmektedir. Anne ve babanın, acil cerrahi gerektiren bulgulara çok eşlik gösteren bu gibi gidişatlarda, ishalinin varlığıyla beraber içeriği, kokusu ve rengini dikkatli takip edip, hekime bildirmesi gerekmektedir.

İshal sonrası kabızlık ciddi hastalık işareti olabilir

İshal devam ederken şikayetin aniden değişmesi, bağırsak düğümlenmesi gibi ciddi hastalıkların bulgusu olabilmektedir. Gaz ve dışkılama yapılamaması, karın kabarıklığı, kusma gibi bulgular bağırsak düğümlenmesinin bulguları olabilmektedir. Bununla beraber karın sızısı ile beraber kusma ya da makatta görülebilecek kanama olduğunda, acilen bir uzmana müracaat etilmelidir. Karın sızısı nedeniyle hekime giden 3 çocuktan birinin kabızlık yaşadığı unutulmamalıdır. Hayatın erken yarıyılında yaşanan kabızlık meseleyi, cerrahi nedenleri çağrıştırmaktadır.

Sızılar ile gelen bulguları göz arkasını etmeyin

Karın sızısının biçimi, tipi, süresi nasıl olursa olsun önem verilmemesi, ağır neticeler doğurabilmektedir. Anne ve babaya düşen vazife bu mevzuda iyi gözlem yapmaktır. Fazla yemek, açlık ve stresten de kaynaklanan karın sızısının bir hayli değişik sebebi olabilmektedir.

İşte o sebeplerden birkaçı…

Rotavirus: Kış aylarında yaygın olan bu virüs, cerrahi müdahale gerektiren rahatsızlıkları taklit edebilir. Hekim takviyeyi gerekebilir.

Gıda zehirlenmesi: Şidettli kusmalarla birlikte, fazla ishal varlığı üzgün olsa da teşhis ve rehabilitasyonda pediatri hekimi yer alır.

Kabızlık: Daha çok sol alt karın bölgesinde sızı yapar. Sızının yer değiştirmesi anna baba için uyarıcı bulgu olmalıdır.

İdrar yolu enfeksiyonu: Sünnet olmamamış erkeklerin yanısıra kızlarda da idrar yapma ile beraber şiddetli sızı olur. Apandist gibi bazı cerrahi hastalıklarda hastalığın yeri mesaneye yakın ise, bu acil cerrahi hastalık kolay mesane iltihabını hatırlayabilir.

Apandist: Yumurtalıkların karın içinde olması nedeniyle, kızlarda karın sızılarına daha süratli müdahele edilmelidir. Patlayan apandist, ileride bebek sahibi olmaları güçleştirebilir.

Bağırsak düğümlenmesi: Şikayetlerin ve hastalığın başlama saati neredeyse kesindir. Neşeli bir biçimde yatan bebeğin aniden uyanıp, ağlaması, arada uykuya dalabilmesi, tekerrür ağlamaya başlaması aşikar özelliklerdendir. Teşhis ve rehabilitasyonun gecikmesi, ağır neticeler doğurur. Boğaz sızısı ile beraber görülen karın sızısı, özellikle ateşli dönmelerde can sıkıcı olabilir. Ateşin düşmesi ile birllikte sızının da rahatlaması gerekir. Giderek çoğalmakta ise, nedeni incelenmelidir.

Karın sızısı ve şişliğine dikkat

Kalınbağırsağın bir kısmının karın çeperi üzerinde dönmesi ya da kıvrılmasıyla ortaya çıkan volvulus hastalığı gelip geçici sızılarla başlayabilir. Genel vaziyet bozukluğu ve karın kabarıklığı görülür. Kalın bağırsaklarda hareket bozukluğu sebebiyle ortaya çıkan tıkanıklıklar, boğulmuş fıtık, yumurtalık dönmesi de denilen over torsiyonu ve testis torsiyonu acil cerrahi gerektiren hastalıklar arasındadır.